宗庆后因癌症去世 针对不同的癌症有哪些相应的早筛检查策略?

　　娃哈哈创始人宗庆后逝世的消息令人唏嘘，癌症再一次登顶为热门话题。随着社会发展速度加快，人们的生活习惯、饮食结构发生转变，工作压力增大，也让不少癌症呈现出年轻化倾向。什么是癌症早筛?哪些人需要做早筛?记者请教了南京市中医院多位专家。

　　南京市中医院肿瘤科李敏主任介绍，癌症的发展是一个过程。可以分为以下三个阶段：第一早期阶段，即仅于身体某部位发现病灶比较局限的癌组织;第二中期阶段，即癌细胞已局部扩散至周围淋巴结;第三晚期远处转移阶段，即癌细胞转移至远处其他器官。癌症早筛就是说可以在无症状或癌前病变阶段尽早发现癌症，然后通过早期干预来降低癌症死亡率、中晚期癌症的发生率。

　　那么针对不同的疾病，有哪些相应的早筛检查策略?一起听听专科专家们怎么说：

　　【结直肠癌：肠镜检查或大便隐血试验】

　　南京市中医院副院长、肛肠科章阳主任中医师提醒，建议40岁起接受结直肠癌风险评估，有结直肠癌高危因素的患者40岁开始定期行肠镜检查，对于评估为中低风险的人群，则可从45-50岁起开始接受结直肠癌筛查。如有报警症状：如近期明显消瘦;腹痛、便血、粘液便、便频、大便习惯改变等情况应尽快进行肠镜检查。

　　【宫颈癌：宫颈脱落细胞学检查，HPV检查】

　　【乳腺癌：乳腺X线检查，乳腺B超】

　　妇科王莉主任提醒，对所有适龄妇女定期开展子宫颈癌的筛查，我国推荐宫颈癌筛查起始年龄在25-30岁。

　　而对于乳腺癌的预防，可以采用乳腺B超的方式，乳腺B超适用于乳腺癌普查及不适合进行X线检查的女性(如妊娠女性等)。它具有无创、无痛苦、无辐射、操作方便等特点，但就乳房微小钙化灶而言，推荐联合乳腺钼钯检查方法，该检查对微小钙化的识别率达到95%以上，可以检出85%～90%的乳腺癌以及发现部分临床触诊阴性的乳腺癌，与其他检查方法相比较，乳腺钼钯检查对早期无临床表现的乳腺癌具有不可替代的优势。

　　【肺癌：胸部低剂量螺旋CT扫描】

　　“传统肺部病变筛查手段里，最常见的是胸片检查”，呼吸与危重症医学科葛海波主任提醒。

　　但是，胸部X线片对肺癌的敏感性较低，而且只有当结节大于1厘米时才能被发现，加上难以判断性质，所以需要进一步做相关检查。用CT检测肺癌，分辨率高，肿瘤达到1厘米、甚至0.8厘米时即可被查出。因此，建议成年人体检定期查胸部CT。