老人吃鱼时误吞一根鱼刺反倒“因祸得福”查到

　　早癌 幸好早发现可切除。

　　不小心吞了鱼刺，却因此揪出了食管癌，因为是早期，仅微创手术就“搞定”，可谓“因祸得福”!

　　2月26日，扬中市人民医院介绍，今年83岁的陈标(化名)，平时身体很好，也没有任何不适。2月12日，老人在吃鱼的时候不小心吞进一根鱼刺。在家人的陪同下来到该院耳鼻喉科，但并未在喉部看到鱼刺。医生考虑鱼刺应该在更深的地方，于是转内镜中心进一步排查。

　　内镜中心接诊医生、消化内科副主任施斌告诉记者，内镜下在老人胃窦部取出了长约2cm的鱼刺。但在胃镜经过食道中段时，一处只有约1cm的可疑病变映入眼帘。“当时怀疑是一个食管早癌，于是小心取检，病理回示局灶区鳞状上皮高级别瘤变(早癌)。”此后，只需微创手术，就切除了早癌。“老人采用内镜下手术就可以解决问题，患者身上看不到伤口，做完手术基本可以达到治愈。”

　　据介绍，上皮高级别瘤变，准确地说应该是重要的癌前状态，相当于重度的不典型增生(也叫非典型增生、异型增生)。虽然还没有癌变，但是其细胞已经严重变异，癌变也就是“分分钟钟的事”。因此，内镜医生习惯沿用日本的习惯，称之为早癌或极早癌。

　　我国食管癌发病率居全球第一，每年大概有30.9万人被诊断为食管癌。施斌说，食管癌的早期相当狡猾，没啥典型症状，只是可能有点吞咽不适感，吃硬的东西不太顺畅。因此很多人以为是咽喉发炎或者上火，等到症状严重时往往已经到了晚期。

　　相关统计发现，50%的食管癌发现时已是晚期，此时病人可能出现喝水吃饭时候胸痛，打嗝，吞咽有梗阻感。到更严重的时候，病人甚至连水都喝不下去。

　　此外，食管癌的高发地有一定的区域性，基本是那些喜欢吃腌制食品以及喜欢喝热茶、烫茶的地区。这些地方都有一些共同的不良的生活习惯，就是爱吃腌制品、吃很烫的食物，比如功夫茶以及热粥热面条等。另外，抽烟也是高危因素。

　　其实不只是中国食管癌相对高发，日本、韩国等国家食管癌也相对高发，因为他们比较喜欢吃腌制品，食品腌制久了亚硝酸盐就会越来越多，这是直接的致癌因素。

　　施斌建议，超过40岁的人在常规体检的基础上，一定要每两至三年做次胃肠镜检查，以便及早发现消化道肿瘤。