人耳能够感受到的频率范围是20~20000赫兹,日常言语交流的频率范围一般是500~3000赫兹。老年听力损失往往先出现在高频区,并逐渐向中低频范围扩展。蚊子声、搓动手指的声音是常见的高频声音,冰箱、抽油烟机工作时发出的“嗡嗡”声则是低频声音。
目前人口老龄化加剧给全球健康带来了严峻的挑战,听力损失和认知功能损伤的发病人数迅速增长,其中老年人群尤为显著。世界卫生组织报告显示,超过65%的60岁以上成年人有听力损失,听力损失的发病率随着年龄的增加而快速增长。
老年听力损失已经成为继心脏病、关节炎后影响老年人身体健康的第三位慢性疾病。年龄相关性听力下降又称老年听力损失,是由多种因素共同导致的,其特征是逐渐发展的双侧对称性高频听力下降,同时伴有较差的噪声下言语识别能力。
老年听力损失是老年人常见的感官缺陷之一,老年听力损失是机体自然老化的过程,主要特征为听觉敏感性以及背景噪声中言语感知能力下降,这会极大影响老年人的生活质量。多项研究表明,听力损失可能是影响老年人认知功能下降的高危影响因素。
老年听力损失不仅影响着老年人的日常交流、认知能力和生活质量,还常常伴发一系列心理或情感障碍,会导致老年人孤独、抑郁和焦虑。很多有听力障碍的老年人会因为听力下降影响交流,导致对周围事物不感兴趣,回避各种社交活动,从而进一步引发社交上的孤立以及同家人朋友交流的减少,增加心理负担,久之会出现多疑、猜忌和自卑,甚至出现焦虑、抑郁等心理精神问题以及社会隔离现象。
老年听力损失的干预是指为听力损失的老年人选择适宜的干预方法,帮助听力损失老年人改善听觉功能,通过各种方法(咨询、引导和训练等)降低听力损失对老年人的社会活动和生活品质的消极影响。
老年听力损失的干预主要集中在以下几个方面:
(1)助听器:助听器是帮助听力损失老年人提高听力、改善听觉言语交流的有效手段。助听器的验配要经过充分的医学和听力学评估,进行专业验配。
(2)人工耳蜗:重度或极重度听力损失的老年人,在佩戴助听器效果不理想、不能进行正常的听觉言语交流时,可以考虑进行人工耳蜗植入。
(3)咨询及听觉训练:在与听力损失老年人交流时,应掌握聆听技巧,尽量面对面交流、缩短距离、放慢语速和吐字清晰。
听力损失对老年人的生活质量有着不容忽视的影响,因此,应当及时关注老年人的听力损失状况,坚持“早发现,早诊断,早干预”,帮助老年人克服听力障碍,树立积极的生活态度。