水痘的诊断水平有所改善,误诊和漏诊病例减少;部分地区加强了对水痘病例的管理,病例和发病率报告更准确;此外,全球变暖对水痘的影响不容忽视,温度、湿度、降水和气压等因素都可能对水痘发病率产生影响
近日,中国疾控中心周报发布了一项2005—2021年我国35岁以下人群水痘发病率的调查研究。研究结果显示,除2020年外,我国35岁以下人群水痘发病率始终呈上升趋势。除年龄较大的人群对水痘的易感性增加,10—14岁、15—19岁人群的发病率显著上升。
该研究分析,2020年水痘发病率显著下降是因为新冠病毒大流行期间采取了防控措施。
其次,我国水痘发病率的增加可归因于水痘诊断水平的提高,以致误诊和漏诊的病例减少。
再则,2016年全面实施二孩政策后,新生儿数量大幅增加,导致0—4岁年龄组的发病率自2017年以来有所上升。
第四,水痘发病率的增加还可归因于水痘疫苗的接种情况。在我国大多数地区,水痘疫苗被安排在新生儿满12个月后接种,目前缺乏后续加强免疫。新生儿疫苗免疫不足,是导致低年龄段人群的水痘发病率居高不下的原因;单剂次疫苗保护作用一般只可以持续到4岁,5—9岁人群缺乏疫苗保护。
第五,疫苗接种程序往往将接种年龄限制在12岁以下,高中生和大学生缺乏免疫保护。
研究团队建议,未来的政策研究应优先考虑在大龄儿童和成年人中进行水痘免疫接种。