生命是一件很伟大很神奇的事情，我们健健康康的出生，平平安安的长大就已经是一件很了不起的事情了。有一些“巴掌宝宝”从出生就会得到格外的关注，对于早产儿，不仅要考虑当下能活下来，还要考虑到她未来的健康成长发育，尤其是大脑智商发育。

 

       约两年前，早产儿岚岚(化名)出生时体重仅560克，且先天发育不良。如今，经过医院和家属的细心照顾和培训，这位“巴掌宝宝”已能自主走路，且智力已赶上了正常发育水平。

 

　　对于早产儿，一些潜在高危风险因素仍未引起足够重视。“婴儿的脑损伤一旦发生，治疗越早，疗效越好。一旦错过治疗的关键时期，以后再治疗，困难也将不断增加，甚至可能耽误孩子一生。”广州市红十字会医院儿科学科带头人余韶卫表示，若孕产妇有妊高症、孕期感染、分娩前胎心异常，或是剖宫产、早产、过期产、低体重、巨大儿、宫内发育迟缓等情况，都需要特别关注，尽早进行孩子的神经发育干预。

 

　　2021年5月中旬，刚出生的岚岚便遭遇重度窒息，经过医生的复苏抢救，她开始了自主呼吸，但是由于先天发育不良：单脐动脉、发育迟缓，且臀位足先露合并产伤致左股骨骨折等多重高危因素，像一座座大山，压得这位“巴掌宝宝”喘不过气。

 

　　经广州市红十字会医院儿科副主任罗立荣专家团队100多个日夜的救治，岚岚左股骨对位基本吻合、与右股骨长度基本一致，眼底检查基本正常，在快满4个月时出院。

 

　　“对于早产儿，不仅要考虑当下能活下来，还要考虑到她未来的健康成长发育，尤其是大脑智商发育。”余韶卫说。“巴掌宝宝”出院诊断是“缺氧性脑损伤、生长发育迟缓”，说明除了从新生儿期已开始干预的营养脑神经，运动训练、语言训练、认知训练等康复治疗都已刻不容缓。

 

　　余韶卫带领儿童康复团队为岚岚制定了康复方案，在康复训练的过程，岚岚也是历经考验。

 

　　每天坚持训练，光是练习“坐好”，就花了3个月。但打好基础后，岚岚逐渐实现自主站立、行走等基本动作和通过规范的早教训练，智力发育也开始赶上同龄孩子正常水平。

 

　　“岚岚第一次在门诊做训练，还没够五分钟，渐见脸色发绀并出现‘三凹征’(指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷)，疑似胃食管返流致气道阻塞。”广州市红十字会医院儿科康复师麦凤娇说，医技护团队经过体位管理、拍背、高浓度吸氧等一系列抢救措施，岚岚很快转危为安，“经此一次，我们重新为岚岚调整康复计划，严格控制她每节课的治疗强度，稳步提高她的运动能力”。

 

　　麦凤娇说，即便是正常新生儿，也应重视发育行为评估。科学儿童保健能够让孩子的潜能尽早得到最大的发挥。建议0岁～6岁儿童应定期进行发育行为评估，测量孩子的发育商和智商水平。

 

编辑：涵雨

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