母子双双确诊1人死亡!千万警惕新型布尼亚病毒引起的急性传染病,新型布尼亚病毒是2010年中国疾控中心分离并确认的一种新病毒,主要通过携带该病毒的蜱虫叮咬传播。该病在蜱虫活跃的丘陵、山区和林地频发。
近日,江苏一名老人在干农活后,突发疾病离世。然而,离奇的事再次发生,在老人病重期间,儿子一直负责照料母亲的生活起居,不久后,儿子也倒下,出现发烧、血小板减少。
家人将其送到南京市第二医院感染科,最终被确诊为“发热伴血小板减少综合征”,与其母亲一致,是由一种新型布尼亚病毒感染引起的急性传染病,蜱虫叮咬是幕后元凶。
南京市第二医院感染科主任池云介绍,去世的这位患者,因为被蜱虫叮咬发现不及时,送到医院时,血小板减少,鼻腔、牙龈出血,已经处于意识欠清状态。
好在老人的儿子由于年轻、身体抵抗力好,加之病毒载量低,经过一周治疗便康复出院。
专家表示,蜱虫叮咬带来的疾病,对于医院感染病科的医生们来说,其实不是新毛病,只是今年来到医院的人相对比较集中,但是大部分还是散发的。
蜱虫伤人多发
全国已有多人中招
近年来,全国各地都曾出现过被蜱虫叮咬的病患。
01
今年4月7日,浙江宁波69岁的王阿姨因反复发热、全身乏力持续了4天后,被送至医院急诊科。通过检查,医生初步诊断为感染性发热,后被确诊为新型布尼亚病毒感染导致的发热伴血小板减少综合征。
对于病因,经过详细询问,家属想到事发一周前王阿姨曾上山采茶,医生判断可能是这期间被蜱虫叮咬过。
02
2022年5月,据媒体报道,在河南信阳市潢川县,有三位老人都因为“发热伴血小板减少综合征”(俗称“蜱虫病”)而不幸病逝,而他们都曾为一名此前去世的感染者净身。
由于处理尸体而造成的继发感染,也有先例。2018年5月,同样是河南信阳市,也曾发生过一起蜱虫中毒家庭聚集性疫情。首例病例确诊后,在住院和死亡期间,共有5名家庭成员参与了护理和遗体处理,其中3人被传染,但好在经过治疗后痊愈。
03
2020年5月中旬的一天,山东青岛72岁的朱先生发现自己的右腿内侧有两个疤痕,好像被蚊子叮咬过,又疼又痒。
朱先生没有在意,结果几天后,他开始发烧,甚至器官衰竭,医生当时就下了病危通知。原来引发病情的始作俑者就是小小的蜱虫。
04
2020年,陕西西安3岁的女童妞妞在其父母的陪伴下来到儿童医院就诊。据称,妞妞一家趁着天气晴好,到油菜地里玩耍了一番,回家后发现孩子脖子上有个芝麻大小的“黑点”,担心是蜱虫,就立刻带着孩子来医院求助。
医生确定这是一只吸饱了妞妞血液的蜱虫,只能手术连带蜱虫吸附的皮肤一起切除。
什么是新型布尼亚病毒?
新型布尼亚病毒又称发热伴血小板减少综合征病毒(SFTSV),也叫“蜱咬热”“蜱虫病”,每年4月至10月多发,以青壮年居多。
新型布尼亚病毒是2010年中国疾控中心分离并确认的一种新病毒,主要通过携带该病毒的蜱虫叮咬传播。该病在蜱虫活跃的丘陵、山区和林地频发。近年来也发现,病人的血液、血性分泌物也含有大量病毒,因此,密切接触病人也有很大感染风险。
感染新型布尼亚病毒
严重可致死
北京疾控介绍,感染这种病毒后,一般要经过1周至2周的潜伏期,然后突然急性起病,主要临床表现为发热,体温多在38℃以上,重者持续高热,可达40℃以上,部分病例热程可长达10天以上,伴乏力、厌食、恶心、呕吐等,部分病例有头痛、肌肉酸痛、腹泻等。
查体常有颈部及腹股沟等浅表淋巴结肿大伴压痛、上腹部压痛及相对缓脉。血常规检测可以发现白细胞和/或血小板进行性下降。
少数病例病情危重,出现意识障碍、皮肤瘀斑、消化道出血、肺出血等,可因休克、呼吸衰竭、弥漫性血管内凝血(DIC)等多脏器功能衰竭死亡。
如何治疗和预防?
新型布尼亚病毒的治疗主要为支持治疗,尚无特异性的抗病毒治疗。
如被蜱虫叮咬,建议立即就医。若无法及时赶到医院,可采取以下步骤自行处理:
▶ 仔细观察,找到蜱的头部区域。一般蜱虫的口部会嵌入皮肤,躯干部分留在皮肤外。
▶ 用镊子夹住蜱最靠近皮肤的位置。切记不要夹蜱虫的腹部,会导致它将唾液或血液注入你的皮肤内,更不要尝试用手指来捏住蜱虫,因为手指接触面太大,容易挤压到蜱虫的腹部,增加感染风险。
▶ 用比较恒定的力度缓慢向外拔。拉动镊子时不要扭动、猛拉或摆动,不然蜱虫的口部容易被扯断遗留在皮肤中。如果没能避免口部被扯断,可尝试用镊子将其移除,若有少量残体遗留在皮肤深处无法清除,可先行暂时包扎伤口后前往医院处理。
▶ 拔除蜱虫后用酒精或碘伏等进行清洗消毒。若无消毒物品也可用温水和肥皂进行清洗代替,清洗时要将咬伤处和手同时清洗干净。
专家提醒,蜱虫生活在草丛、灌木丛或树木繁茂的地方,以及动物体表,尤其在春、夏季比较活跃,这一时期在户外遛狗、露营、园艺、采茶、耕种或打猎都可能增加被蜱虫叮咬机会。