17岁男高长期熬夜、吃外卖、喝奶茶被确诊重度脂肪肝 年轻人一定要注意!

　　2024年3月18日是第24个“全国爱肝日”。17岁才上高二的林林(化名)，长期熬夜、吃外卖、喝奶茶，最近确诊了重度脂肪肝。记者采访东南大学附属中大医院感染性疾病科主任张群得知，临床上，年轻人因机体代谢紊乱引起的脂肪性肝病越发常见，多数和饮食习惯、熬夜、乱用药等有关。她提醒，年轻人要注意这些伤肝行为，避免肝功能受损。

转氨酶超正常值上限10倍

高二学生确诊重度脂肪肝

　　17岁的林林是一名高二的学生，平常睡得晚，熬夜频繁，日常喜欢点外卖，喝奶茶、吃甜食和油炸食品，更是家常便饭。最近，因为考试需要进行了体检，结果显示谷丙转氨酶超过正常值上限10倍，接近400U/L，家长为此焦虑万分。经过排查发现，林林没有感染肝炎病毒，没有药物肝病基础，也没有自身免疫性肝病。进一步脂肪肝定量检测，明确他患有重度脂肪肝以及轻度的肝纤维化。

　　“从病情分析，林林出现中重度的肝功能损伤已经有一段时间，至少持续几个月甚至更长时间。” 东南大学附属中大医院感染性疾病科主任张群告诉记者，肝脏被称为“沉默”的器官，一般发病隐匿，没有明显的临床症状。年轻人通常是体检时发现转氨酶升高，才会到专科就诊，一经排查，多数是由于脂肪肝引发。”她指出，临床上，像林林这样的年轻患者，因为机体代谢紊乱引起的脂肪肝很常见，主要和年轻人不良的饮食习惯、生活方式等有关。

　　不过，张群表示，“早期的脂肪肝，包括慢性肝纤化阶段，患者通过良好的生活、饮食以及运动习惯，把体重控制下来，将肝脏内的脂肪消耗掉，是完全可以逆转的。”但她强调，患者如若不重视，没有控制好疾病，从脂肪肝任由发展到肝硬化中后期，是很难逆转的，也将会是肝癌的高危人群。“因此一旦发现慢性肝病，一定要尽早控制。”

熬夜、乱吃护肝片

这些行为正在默默伤肝

　　据介绍，肝脏承担着许多重要功能，包括排泄、解毒、代谢、胆汁生成等，对人体起到重要的作用。而这些常见的行为：熬夜、饮酒、吃外卖、乱用护肝片等，正在默默伤肝，长期以往可能会导致肝功能受损。

　　据报道，25岁女生因长期熬夜长出老年斑，不少人也有类似的体验，熬夜久了脸色越发暗沉。张群解释道，长期熬夜后，机体的代谢功能—清除氧自由基出现障碍，年轻人即使代谢旺盛，脸上也可能会出现色素沉着、长斑等。“因为肝脏也需要时间修复，如果长时间熬夜、高负荷运转，可能会导致机体代谢紊乱，肝脏产生压力就可能出现功能障碍，还会引起慢性炎症，出现转氨酶升高等。”还需要提醒的是，慢性肝病患者比如患有脂肪肝、乙型肝炎，频繁长期熬夜还会加重基础病，可能引起肝纤维化、肝硬化，增加肝癌发病风险。

　　为了弥补“爆肝”行为，如今不少年轻人一边熬着夜，一边吃着护肝片。据某电商平台数据显示，近五成护肝片被90后买走，15%下单于凌晨。但这真的有用吗?

　　张群强调，这种做法并不可取。首先“护肝片”并不是指哪一种特定的药，如果肝脏真的出现炎症，要找到病因，对症治疗，比如乙肝患者需要抗病毒治疗，脂肪肝病人需要锻炼减重，注意饮食。“保肝药种类较多，有抗炎降酶类、修护肝细胞膜类、抗氧化类、促进胆汁排泄类等，需要根据肝脏具体病情选择使用。” 因此，大家千万不要自行乱买乱用保健品、药片等。

日常护肝可以这样做

身体出现这些“警报”要注意

　　张群介绍，肝脏内没有神经系统，很多人在早期出现轻中度的肝损伤，并没有明显的临床表现。但她提醒，当身体出现这些“警报”时，要引起对肝脏的关注。“首先表现为乏力，非常无力;其次，胃口不好，有点厌食，吃点东西会呕吐，常见的消化道症状如恶心、呕吐，也可能是肝脏受损的表现;更严重的可能会出现皮肤和眼睛的黄染，小便特别黄等症状，这时候一定要及时就医，尽早排查。”

　　生活中，她建议：一是保持良好的饮食习惯，少碳水、少油、少盐、少糖，三餐要有规律，尽量在家做饭，不要暴饮暴食，避免过度酗酒;二是养成良好的运动习惯，每周保持4~5次运动，将体重控制平稳，如果短时间体重涨太多，最早诱发的就是脂肪肝;三是定