病毒性丙型肝炎(简称丙肝)是影响自身健康,危害公众身体健康的重大传染病。黄山市歙县医疗保障局坚持以人民为中心的发展理念,积极配合相关部门联动消除丙肝公共卫生危害,为全面推进健康建设、保护人民群众健康发挥医保力量。 纳入病种设置,优化认定标准。立足参保群众基本医疗需求,将该病种纳入基本医疗保险慢病门诊管理,更好保障了参保群众的门诊医疗需求。同时结合临床实际,优化调整,将“慢性丙型肝炎(1b型)/慢性丙型肝炎(非1b型)”归并为“慢性丙型肝炎”,方便参保群众申请办理和临床专家鉴定 。因病情需要参保患者在使用来迪派韦索磷布韦片、索磷布韦维帕他韦片等抗病毒药品时,享受基本医保门诊慢病报销待遇。优化经办流程,拓宽申请渠道。通过精简申请材料、合并办理环节、缩短审批时限等措施,实现了门诊慢特病病种申请流程的简便化和高效化,患者只需提供符合申请病种的材料,即可在20个工作日内完成门诊慢特病病种认定。参保人员可线下申请,也可通过国家医保服务平台APP、微信、支付宝等进入安徽医保公共服务小程序进行线上申请,真正实现“不见面”“零跑腿”。
医保服务下沉,创新工作机制。通过医疗、医保、医药"三医"联动,全面开展丙肝防治行动。建立以多部门配合的联动工作机制,进行数据交换共享,做好信息比对及时会同卫健等部门上门入户,进行普及丙肝防治知识宣讲、医保政策解读、发放宣传资料,提高患者医治、保障知晓度。开展医保“一对一”服务,确保丙肝参保患者政策享受“全覆盖、无死角”,在家门口就能享受到优质的医保服务。 “应保尽保、早诊早治、应治尽治”,按规定落实基本医保、大病保险、医疗救助三重制度综合保障政策,进一步筑牢民生保障底线,减轻困难群众负担,让群众“省心”更“暖心”;为营造良好社会支持性环境,医保一直在行动……