大多数婴儿配方奶粉关于健康和营养的宣传缺少科学依据
《英国医学杂志》今天发表的一项国际调查发现,婴儿配方奶粉产品的大多数健康和营养声明似乎都没有或几乎没有高质量的科学证据支持。
常见的说法是产品有益于小婴儿的大脑发育、免疫力和生长,但研究人员表示“仍然缺乏透明度”,需要修订法规“以更好地保护消费者并避免与此类产品的激进营销相关的危害。 “
婴儿配方奶粉产品的健康和营养声明是有争议的,因为它们可以增强配方奶粉相对于母乳喂养的好处,从而破坏母乳喂养。然而,关于索赔频率及其科学依据的数据是有限的。
为了解决这个问题,研究人员审查了一组高收入、中等收入和低收入国家的婴儿配方奶粉产品的健康和营养声明,并评估了用于支持这些声明的证据的有效性。
他们搜索了婴儿配方奶粉公司的网站,检查了配方奶粉产品的包装,并记录了 15 个国家针对健康足月婴儿销售的产品的声明:澳大利亚、加拿大、德国、印度、意大利、日本、尼日利亚、挪威、巴基斯坦、 2020-22 年俄罗斯、沙特阿拉伯、南非、西班牙、英国和美国。
它们包括所有将产品或产品中的成分与对消费者的正常功能、生长发育或健康产生潜在有益影响的健康和营养声明。
他们记录了每种产品和成分的声明数量和类型,并使用两种广泛使用的偏差风险工具评估了支持这些声明的证据的水平和质量。
他们确定了 757 种婴儿配方奶粉产品,每种产品平均与两项索赔(从澳大利亚的一项到美国的四项不等)和所有产品的 31 种索赔类型相关联。
在具有一项或多项声明的 608 种产品中,最常见的声明类型是“帮助/支持大脑和/或眼睛和/或神经系统的发育”(53% 的产品,13 种成分),“加强/支持健康的免疫系统”(39% 的产品,12 种成分),以及“帮助/支持生长发育”(37% 的产品,20 种成分)。
总共确定了 41 组成分,这些成分有一个或多个与之相关的声明,但许多声明没有参考特定成分(307 种或 50% 的产品)。
声明中引用的最常见成分组是长链多不饱和脂肪酸(46% 的产品,9 种不同的声明);益生元、益生菌或合生元(37% 的产品,19 项声明);和水解蛋白(20% 的产品,9 项声明)。
在所有国家/地区,608 种产品中有 161 种 (26%) 至少有一项声明提供了支持该声明的科学参考。大多数 (74%) 做出特定健康声明的产品都没有提供科学参考。
当提供参考时,56% 报告了临床试验的结果,而其余的是评论、意见或其他类型的研究,包括动物研究。只有 14% 的临床试验引用被前瞻性注册,而 90% 的引用注册临床试验的声明具有很高的偏倚风险。
更重要的是,88% 的注册试验的作者要么获得了配方奶行业的资助,要么直接隶属于该行业。
这些是观察性发现,研究人员指出了一些局限性,例如数据收集中可能存在的不一致或产品缺失,这可能会影响他们的结果。
然而,这项研究包括来自多个国家的证据,并且收集信息的方式使团队能够正式记录健康和营养声明与婴儿配方奶粉中引用的成分之间的关系。
因此,研究人员得出结论,“这些研究结果支持修订母乳替代品监管框架的呼吁,以更好地保护消费者并避免与此类产品的激进营销相关的危害。”
在一篇相关社论中,世界卫生组织的奈杰尔罗林斯同意当局应该采取行动保护婴儿和父母免受商业利益的影响。
他承认,在繁忙的世界中,卫生专业人员和家庭没有时间适当地审查索赔,但指出自我监管没有奏效,配方奶粉行业似乎不太可能进行负责任、合乎道德的营销。
“因此,监管机构必须决定是否可以接受使用这种明显具有误导性的证据,或者让配方奶粉行业达到更高的标准,要求基于高质量证据和审查标准的更好的产品,”他写道。
“在这项研究的基础上,政府和监管机构必须投入必要的时间和精力来审查配方奶产品的声明和提供的证据,从而保护婴儿和父母免受商业利益的侵害,”他总结道。
编辑:澜澜
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