食用碘盐会不会增加甲状腺癌风险? 调查结果:患病率并未增加
发布时间:2023-09-08 21:49:36|来源:搜狐新闻|作者:

  《中国居民膳食指南(2022)》中明确指出,“成年人每天摄入食盐不超过5g”,过量的食盐摄入会增加心脏和肾脏负荷,造成高血压等疾病发生,严重者可能造成脱水,甚至死亡。

  而正常成人需要一次性摄入碘盐3-5kg,才能达到WHO推荐的“稳定碘”单次摄入剂量100mg,这远远超出我国每日食盐推荐摄入量(每人每天以克计算,而不是公斤)。

  甲状腺癌与食用碘盐之间的关系是一个备受争议的话题。碘盐是否会引起甲状腺癌,以及甲状腺疾病患者是否应该继续食用碘盐一直是人们关注和追问的疑惑。接下来,让我们一起来了解与探寻碘盐与甲状腺疾病之间的关系。

食盐加碘——预防甲状腺疾病的有效措施

  碘是人体必需的微量营养元素,在体内扮演着非常重要的生理角色,因为它是合成甲状腺激素(TH)的必要原料。甲状腺是人体内负责储存和分泌甲状腺激素的重要器官,而碘的缺乏或者过量都会对甲状腺的形态结构和生理功能产生不利影响,进而导致甲状腺疾病的出现。因此,维持正常的碘摄入量对于维持人体的健康至关重要。

  《中国居民补碘指南》指出,在中国,尽管存在一些水源性高碘地区,但总体上仍是一个自然环境普遍缺碘的国家。20世纪70年代的调查显示,我国各省自治区、直辖市(除上海市) 均有不同程度的碘缺乏病流行,全国有地方性甲状腺肿患者近3500万人,地方性克汀病患者25万人。

  自20世纪30年代开始,中国医学界开始探讨如何补充碘元素。经过朱宪彝、马太、陈祖培等几代内分泌学家的不懈努力,以及在多个地区的试点经验,最终确定了我国的“食盐加碘”政策。这一政策的普遍实施取得了显著成效,地方性甲状腺肿和地方性克汀病在临床上已经极为罕见。此外,还有研究显示,补充碘元素后儿童的智力水平也得到了显著提高。

 

食用碘盐会不会增加甲状腺癌风险?

  然而,许多人担心碘盐摄入过多可能与甲状腺癌的发病率上升有关。事实上,适量的碘摄入是维持甲状腺健康所必需的。而甲状腺癌的发病与多种因素有关,包括遗传、环境因素、放射性接触等。

  北京协和医院内分泌科主任医师李乃适、北京协和医院内分泌科博士研究生陈紫晗撰文指出,在我国,甲状腺癌作为一种常见肿瘤,患病率近20年来节节攀升。而真正的原因,目前科学界的一致观点是检测手段的提高和早期筛查的普及。

  他们进一步表示,随着经济的不断发展,人们的健康意识也逐渐增强,甲状腺超声作为一项常规体检项目越来越受到重视。于是,这让原先“看不见”的结节无所遁形,让原先“看不清”的结节原形毕露。越来越小的甲状腺癌被早期发现,而多数甲状腺癌属于甲状腺乳头状癌,通常生长缓慢,因此被早期发现的几率也大大增加。此外,在同一时期,国际上一些碘摄入量没有增加或保持稳定的国家,甲状腺癌的患病率也出现了明显的上升,这为上述现象提供了有力的佐证。

  从具体的研究来看,我国的碘盐食用量到底有没有可能使甲状腺癌患病率升高呢?李乃适和陈紫晗解答道,2015年至2017年由中华医学会内分泌学分会与CDC合作进行的TIDE研究给出了较为明确的回答。

  在全国31省市自治区开展中国居民碘营养和甲状腺疾病状况的调查结果显示,多年“食盐加碘”政策以后,在高水平碘摄入地区甲状腺癌的患病率并未增加。尽管这是目前最能够回答食用碘盐是否会增加甲状腺癌患病率的最佳证据,再确凿的循证医学证据还有待于进一步研究。

编辑:菲菲
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