春节将至,岁寒情暖。歙县医保局将医疗保障领域的安全稳定作为当前工作的重中之重,靠前谋划、主动服务,多措并举,积极营造祥和的节日氛围和和谐稳定的社会环境。
协同督查,维护基金安全。组织召开全县维护医疗保障基金安全领导小组成员单位联席会议,与各职能部门总结梳理监管中的重点及难点问题,建立信息共享、线索移交、联合检查等5项联动机制,共商共治、综合施策。要求各职能部门强化对医药机构的服务管理,规范诊疗行为,保障群众就医购药需求;强化宣传、畅通投诉举报渠道,防范和打击骗取套取医保基金行为,维护春节期间参保群众的正常就医秩序。
督促配货,保障药品供应。强化集采药品供需对接,建立医疗机构与中选企业线上沟通协调机制,畅通供应问题反馈收集渠道;指导医疗机构合理下单、不过度囤积,统筹做好医疗机构间调剂使用;督促配送企业履行配送责任,不违规倒货窜货,确保春节期间药品正常配送。
快转快办,防范化解隐患。定期开展医保领域隐患排查,落实“五化”“四到位”信访工作要求,对各渠道受理件实行“快收、快办、快回访”闭环管理,依法依规及时解决。新年以来受理12345政务服务热线群众21诉求件,均在24小时内答复,群众满意度100%;同时针对群众关注度较高的参保退费、待遇转换等问题带案下访2次。拓宽政策宣传渠道,梳理公开10项权责清单和34项医保经办事项,提高群众知晓率,自觉接受群众监督。
以查促改,筑牢网络安全。针对近期频繁出现的网络系统病毒感染事件,组织开展医保系统网络安全专项检查,安排各经办机构从严从实自检自查,排查重大风险隐患,督促整改加固;确定专人强化专网运行管理,不定期巡查,遵循专网专机专用原则,对接入专网的计算机定期进行安全漏洞修复和病毒查杀,定期修改计算机和医保信息系统登录密码,防范涉密信息泄露,确保网络安全运行,数据安全可靠,应用系统稳定可用。
值班备勤,高效便民服务。针对返乡人员集中咨询报销医疗费、异地就医备案等高频问题,严格实行领导带班、部门负责的24小时经办制,畅通网办渠道,及时为群众解决异地就医网上备案、报销流程、居民参保等问题;要求县、乡、村三级医保经办网格员以及医药机构医保业务员专人值守,确保休假不休工,春节不打烊。
供稿:歙县医疗保障局