第一波新冠感染高峰过后，今年2月至4月上旬全国新冠病毒感染疫情局部零星散发，维持在较低水平。随着抗体保护力逐渐减弱，4月下旬，新冠病毒阳性率开始逐步上升，从第17周(4月24日-4月30日)的8.8%快速上升至第20周(5月15日-5月21日)的40.7%，之后缓慢上升至21周(5月22日-5月28日)的42.5%，到达第二波感染高峰拐点。此后，持续下降至第28周(7月10日-7月16日)低于13%。

　　近期，很多患者出现咽干、干咳等症状，第一反应就是“我是不是阳了?”在反复口服镇咳、清热解毒利咽类药物后，症状也不见好转，甚至影响到了日常生活。顺义妇儿医院内科刘洁医生介绍，其实，咽干、干咳这样看似属于呼吸道的症状，除了可能是呼吸道疾病外，还可能得了“胃食管反流病”。

　　刘洁介绍，胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心等症状，反流也可引起口腔、咽喉、气道等食管邻近的组织损害，还会出现食管外表现，如哮喘、慢性咳嗽、声嘶、咽喉炎等。这也就是为什么有的人反复咽部不适、干咳，应用利咽、镇咳类对症药物却丝毫不见好转的原因。

诊断胃食管反流病，除确有典型症状外还需内镜检查

　　烧心和反流是胃食管反流病最常见的典型症状。而胸痛、上腹痛、上腹部烧灼感、嗳气等为胃食管反流病的不典型症状。此外，胃食管反流病可伴随食管外表现，包括哮喘、慢性咳嗽、特发性肺纤维化、声嘶、咽喉症状和牙蚀症等。需要注意的是，以胸痛为主要表现的患者注意需先排除心肺疾病因素后，才能行胃食管反流评估。若有典型的烧心和反酸症状，可作出胃食管反流病的初步诊断。

　　同时，上消化道内镜(胃镜和选择性镜下活检)是胃食管反流病最基本和最重要的检查方法之一，可检出胃食管反流病的并发症、评价抗反流解剖结构和发现其他疾病(如嗜酸性粒细胞性食管炎、消化性溃疡、癌前病变和肿瘤等)。若内镜检查阴性，但食管pH监测证实存在食管过度酸反流，则可建立非糜烂性反流病的诊断。对拟诊胃食管反流病的患者，可考虑先使用质子泵抑制剂(proton pump inhibitor，PPI)经验性治疗，症状多会在1-2周内得到改善，若给予治疗后症状消失，可确立胃食管反流病的诊断。

应对胃食管反流应结合生活干预和药物治疗

　　胃食管反流病是临床上常见的疾病，患者临床症状多样，个体差异性较大，多数患者症状反复，病程迁延。因此，应该从胃食管反流病发生的危险因素入手，在生活中采取必要的措施进行积极预防和干预。

　　改变生活方式是治疗胃食管反流病的基础，而且应贯穿于整个治疗过程。患者应注意体重管理，减轻体重，尽量将BMI控制在<24kg/m2 。并改变睡眠习惯，建议将床头抬高15-20度，睡前2-3小时不再进食。

　　饮食上，应均衡饮食，避免饮食过多、过快、过饱，减少食用高油、高脂食物，避免刺激性饮食，并要减少可能加重本病的食物摄入，如巧克力、碳酸饮料、大蒜、薄荷等。患者应戒烟限酒，避免降低食管下括约肌压力的食物，如浓茶、咖啡、可乐、巧克力等。

　　此外，还应避免降低食管下括约肌压力和影响胃排空的药物，如硝酸甘油、抗胆碱能药物、茶碱、钙通道阻滞剂等。并在生活中减少引起腹压增高因素，比如肥胖、便秘、穿紧身衣、长时间弯腰劳作等。

　　药物治疗上，临床上主要应用五类药物，患者需谨遵医嘱来进行服药。